Denuncia interna (Hospital de Maldonado): Casaretto reclama explicaciones al MSP y ASSE.

El Legislador del Partido Nacional, Dr. Federico Casaretto (Unión y Cambio), presentó este martes 14 de julio un pedido de informes para que el Ministerio de Salud Pública y la Administración de los Servicios de Salud del Estado esclarezcan una serie de episodios y dificultades denunciadas en el Hospital de Maldonado “Dr. Elbio Rivero”.

La solicitud fue remitida al Presidente de la Cámara de Representantes, Rodrigo Goñi, al amparo del artículo 118 de la Constitución de la República.

El planteo reúne 35 interrogantes vinculadas con la seguridad de los pacientes, el control de infecciones, las condiciones del área quirúrgica, la disponibilidad de anestesistas, las listas de espera y el funcionamiento de una policlínica denominada “sanación pránica-funcionarios”.

La actuación parlamentaria se originó después de que Casaretto accediera a una comunicación interna elaborada por personal de Enfermería del block quirúrgico, fechada el martes 7 de julio y dirigida a autoridades sanitarias y representantes de los trabajadores.

UNA PACIENTE CON UNA BACTERIA MULTIRRESISTENTE

De acuerdo con la nota interna, el lunes 6 de julio, durante el turno de la tarde, una paciente ingresó a la sala de operaciones N° 2 para la colocación de una vía central.

Una vez finalizado el procedimiento, el recinto habría continuado utilizándose para otras intervenciones, entre ellas una limpieza quirúrgica traumatológica. La actividad habitual prosiguió durante el resto de la jornada.

A las 10:00 horas del martes 7 de julio, cuando ya se habían iniciado las operaciones coordinadas y de urgencia, el personal fue informado de que el cultivo de la paciente había dado positivo para Enterococcus faecium, resistente a vancomicina y ampicilina.

La denuncia señala que, al desconocerse inicialmente esa contaminación, el área continuó funcionando sin que se hubieran aplicado de inmediato las medidas correspondientes. Una vez comunicado el resultado, Enfermería informó a cirujanos y anestesistas sobre la situación.

Según la documentación, se habría dispuesto completar las cirugías previstas y realizar la desinfección de la sala al finalizar la jornada. Sin embargo, dos profesionales resolvieron suspender procedimientos: uno canceló una intervención coordinada porque el espacio todavía no había sido higienizado, mientras otro desistió de una operación de urgencia con el propósito de evitar eventuales complicaciones.

El escrito también afirma que una Ginecóloga y una Pediatra fueron notificadas, pero decidieron ingresar igualmente a una paciente con diagnóstico de cesárea electiva.

Hasta el momento, la documentación aportada no confirma que se hayan producido contagios ni consecuencias clínicas entre otros usuarios. El pedido parlamentario procura justamente determinar cuántas personas fueron intervenidas durante ese período y si posteriormente recibieron vigilancia epidemiológica.

“¿QUIÉN FUE EL RESPONSABLE?”

Dentro de la solicitud, Casaretto reclama conocer las acciones implementadas apenas se confirmó la presencia del microorganismo resistente.

“¿Cuáles fueron las medidas de prevención y control de infecciones adoptadas inmediatamente después de conocerse el resultado positivo?”, pregunta el Legislador Nacional en el documento remitido al Parlamento.

También plantea: “¿Quién fue el responsable de decidir la continuidad de la actividad quirúrgica pese al conocimiento de dicho resultado microbiológico?”.

El pedido exige precisar si existe un protocolo institucional para atender pacientes portadores de microorganismos multirresistentes y solicita que, en caso afirmativo, ASSE remita una copia.

Además, consulta si se realizó aislamiento ambiental, limpieza terminal y desinfección del recinto antes de continuar con nuevos procedimientos, así como la eventual intervención del Comité de Infecciones Hospitalarias.

Casaretto pide conocer cuántos pacientes fueron operados después de la intervención inicial y antes del acondicionamiento de la sala, además de saber si esas personas fueron sometidas a seguimiento clínico para detectar infecciones asociadas a la atención sanitaria.

Otra de las interrogantes apunta a determinar si el episodio fue investigado como evento adverso o incidente relacionado con la seguridad del paciente y cuáles fueron las conclusiones de ese análisis.

OBRAS Y CONDICIONES PRECARIAS

La comunicación elaborada por Enfermería no se limita al episodio microbiológico. También advierte que el área se encuentra en obras y que las condiciones higiénicas no serían favorables para trabajadores, pacientes ni para el procesamiento de instrumental.

El personal sostiene que existirían dificultades para preparar material quirúrgico, respiratorio, de laboratorio y ropa hospitalaria. Entre las carencias mencionadas aparecen la falta de mesadas, divisiones apropiadas, griferías adecuadas y mecanismos eficientes de secado.

La nota señala, asimismo, la ausencia de campanas y ventilación para la manipulación de glutaraldehído, un producto utilizado en procesos de desinfección de alto nivel.

Según los funcionarios, estas tareas se estarían llevando adelante de manera precaria en la sala de operaciones N° 4, espacio donde también se realizan procedimientos ginecológicos.

El documento concluye que el block quirúrgico y la Central de Esterilizaciones no estarían en condiciones de desarrollar con normalidad las funciones correspondientes a un hospital regional.

CIRUGÍAS, SALAS Y LISTAS DE ESPERA

El planteo de Casaretto amplía la investigación hacia el funcionamiento general del centro asistencial.

Una de las consultas busca establecer si actualmente se realizan cirugías coordinadas. En caso de que hayan sido suspendidas, el Diputado solicita conocer desde qué fecha, cuáles fueron las causas y qué medidas se adoptaron para garantizar la continuidad de la atención.

El Legislador Nacional también pide comparar la cantidad de pacientes que integraban la lista de espera el 1° de mayo de 2025 con el número existente al momento de responder. Reclama que los datos sean discriminados por especialidad y tiempo promedio de demora.

La solicitud requiere, además, un detalle mensual de las intervenciones de urgencia y emergencia efectuadas entre el 1° de mayo de 2025 y el 1° de julio de 2026.

Otro capítulo apunta a conocer cuántas salas estaban operativas al inicio de ese período y cuántas permanecen habilitadas en la actualidad. En caso de reducción, ASSE deberá explicar los motivos.

También se pregunta por la cantidad de carros de anestesia disponibles, las variaciones registradas durante el último año y las razones de una eventual disminución.

DOTACIÓN DE ANESTESISTAS BAJO LA LUPA

El pedido de informes reclama datos precisos sobre los anestesistas asignados al Hospital de Maldonado.

Casaretto solicita conocer las modalidades de contratación, la carga horaria y la cobertura de guardias presenciales y de retén. También requiere las planillas diarias correspondientes al período comprendido entre mayo de 2025 y julio de 2026.

El Diputado pretende establecer si la dotación existente resulta suficiente para sostener intervenciones coordinadas, urgentes y de emergencia. Si la respuesta fuera negativa, las autoridades deberán informar qué soluciones adoptaron para cubrir ese déficit.

Otra interrogante procura determinar cuántas operaciones fueron suspendidas o reprogramadas durante los últimos seis meses debido a la falta de especialistas, recursos humanos insuficientes o problemas de funcionamiento.

Asimismo, el documento consulta cuáles son las especialidades que continúan operando con normalidad y cuáles permanecen total o parcialmente interrumpidas.

CONSULTAS POR LA “SANACIÓN PRÁNICA”

El último punto del pedido introduce una controversia adicional relacionada con una policlínica denominada “sanación pránica-funcionarios”.

Casaretto pregunta en qué consiste esa actividad, qué patologías aborda, a qué población está dirigida y desde cuándo funciona en el Hospital de Maldonado.

También solicita identificar quién autorizó su creación y cuál es el fundamento científico utilizado para brindar esa asistencia.

El requerimiento pretende conocer cuántas personas trabajan en el servicio, cuál es su formación profesional, qué cantidad de días al mes atienden y cuántos pacientes recibieron desde el inicio.

Además, exige información acerca del costo para el presupuesto hospitalario y los indicadores empleados para evaluar los resultados de esa práctica.

ASSE DEBERÁ RESPONDER

El pedido quedó formalmente ingresado en la Cámara de Representantes el martes 14 de julio y deberá ser tramitado ante el Ministerio de Salud Pública para su posterior remisión a la Administración de los Servicios de Salud del Estado.

Las contestaciones oficiales serán determinantes para establecer qué ocurrió dentro del área quirúrgica, quién adoptó las decisiones cuestionadas y si los protocolos de bioseguridad fueron aplicados correctamente.